DIE MEDIKAMENTEN-
FREISETZENDEN STENTS
DER XIENCE™ FAMILIE

Die weltweit führenden medikamentenfreisetzenden Stents (DES, Drug-Eluting Stent) mit einmalig verlässlichen klinischen Ergebnissen¹

Antithrombotisches Fluoropolymer für mehr Sicherheit

Das XIENCE™ Stentpolymer mit fluorierter Oberfläche ist in der Lage, Albumin eng zu binden, um einen „Schutzmantel“ um den Stent herum zu bilden.2

Das XIENCE™ Stent-Fluoropolymer bietet nachweislichen Schutz2,3

Zudem hebt sich der XIENCE™ Stent durch seine Fluoropolymer-Beschichtung von anderen ab. Im Gegensatz zu anderen Polymerbeschichtungen interagiert das Fluoropolymer mit Proteinen im Blut auf eine Weise, die die Thrombusbildung verringert – ein Prozess, der als Fluoropassivierung bezeichnet wird.

Fluoropassivierung führt zu Thromboresistenz3

Der XIENCE™ Stent, der als Goldstandard in Bezug auf Patientensicherheit und Wirksamkeit gilt, ist mit einem Fluoropolymer beschichtet.

                        Das XIENCE™ Fluoropolymer: bewährter Schutz

                        Die fluorierte Oberflächen fördern eine schnellere Endothelialisierung und Heilung, da sie thrombenresistent sind und
                        das Risiko von Entzündungsreaktionen mindern.4

Three step graph showing how the albumin, which the XIENCE Stent’s fluoropolymer retains, minimizes inflammatory response, promotes endothelial growth and leads to positive outcomes.

Der Fluoropolymer-Stent im Vergleich zu einem Metallstent und biodegradierbarem Polymer-Stent

Darüber hinaus weist das XIENCE™ Stent-Fluoropolymer im Vergleich zu biodegradierbarem Polymer-DES (BP-DES) nur minimale Beschichtungsfehler auf.9

Im Gegensatz zur obigen Abbildung, haben die meisten heute erhältlichen Stents - biodegradierbare Polymerstents, langlebige Polymerstents oder reine Metallstents – nicht fluorierte Oberflächen, die folgendermaßen mit Proteinen interagieren:

  • Die Oberflächen ziehen weniger Albumin und mehr Fibrinogen an.10
  • Das Fibrinogen führt wiederum zu einer stärkeren Thrombozytenadhäsion und -aktivierung.11
  • Thrombozyten, Fibrinogen und Erythrozyten können sich ansammeln und einen Thrombus bilden.12

XIENCE™ Stent-Fluoropolymer im Vergleich zu anderen Stents

Das Fluoropolymer des XIENCE™ Stents weist die geringste Thrombozytenadhäsion an der Stentoberfläche auf – ein wichtiger Faktor bei der Stentthrombose.3 Dieses Fluoropolymer kann Patienten sowohl vor akuten als auch vor langfristigen Komplikationen schützen.3,13

Repräsentative konfokale Mikrofotografien mit eingefärbten Thrombozyten (CD42b/CD61). N = 5 pro Stent. Dieses präklinische porzine Ex-vivo-Shunt-Modell nutzte eine Thrombozytenaggregationshemmer-Therapie nur mit Aspirin.

XIENCE™ Stent: Least Blood Platelet Adhesion (p < 0.01) When Using Aspirin Monotherapy3
XIENCE Stent shows significantly less platelet adhesion vs other stents: Synergy, Orsiro, Ultimaster, Resolute Onyx, Biofreedom.

 

XIENCE™ Stent: Geringste Thrombozytenadhäsion (p < 0,05) bei Anwendung einer P2Y12-Hemmer-Monotherapie3

Repräsentative konfokale Mikrofotografien mit eingefärbten Thrombozyten (CD42b/CD61). N = 8 pro Stent. In diesem präklinischen porzinen Ex-vivo-Shunt-Modell wurde eine Antikoagulationstherapie mit Clopidogrel angewendet.

XIENCE™ Stent: Die geringste Thrombozytenadhäsion bei Verwendung von Heparin allein14

Expertenmeinungen: Weniger Entzündungsreaktionen

Auf den Bildern „rechts ist die [prothrombotische] Thrombozytenadhäsion zu erkennen. Beim XIENCE™ Stent [siehe untere Abbildung] sind hingegen kaum anhaftende Thrombozyten zu sehen.“ – Dr. Renu Virmani zu den Mikrofotografien; die Thrombozytenadhäsion wird hierbei in Grün dargestellt.

Visueller Nachweis der Fluoropolymer-Sicherheit

Der XIENCE™ Stent wies in diversen Analysen im Vergleich zu verschiedenen BP-DES die höchste Thrombenresistenz auf.3,14

 

Geringste Thrombusfläche mit dem XIENCE™ Stent im Vergleich zu BP-DES14

Porzine Ex-vivo-Mikrofotografien weisen die geringste Thrombusfläche beim XIENCE™ Stent auf (grüne Bereiche sind Thrombozyten).

Interaktion zwischen Thrombozyten und Stent in Echtzeit

Darüber hinaus führte das CVPath Institut weitere Tests zur Interaktion zwischen Thrombozyten und verschiedenen Stenttypen in Echtzeit durch.

XIENCE™ Stent
im Vergleich zu Synergy

XIENCE™ Stent
im Vergleich zu anderen DES

Bei diesem präklinischen Modell wurde nur In-vitro-Humanblut mit Heparin verwendet. Repräsentative konfokale Mikrofotografien mit eingefärbten Thrombozyten. Die Echtzeit-Interaktion zwischen Thrombozyten und Stent wurde mittels konfokaler Mikroskopie visualisiert und in einem Zeitraffervideo aufgezeichnet. Mittels Bildverarbeitung quantifizierte Thrombozytenaggregation auf Stents.

 

Literaturhinweise

  1. Zanchin C, et al. JACC Cardiovasc Interv. 2019;12(17):1665-1675. Serruys P, et al. N Engl J Med. 2010;363:136-146. Shiomi H, et al. JACC Cardiovasc Interv. 2019;12:637-647. Kufner S, et al. Circulation. 2019:139(3):325-333. Palmerini T, et al. Lancet. 2013;379:1393-1402. Bangalore S, et al. Circulation. 2012;125:2873-2891. Bangalore S, et al. Circ Cardiovasc Interv. 2013;6(6):378-390. Pilgrim T, et al. Lancet. 2014;384:2111-2122. Pilgrim T, et al. Lancet. 2018;392:737-746. Archivierung der Daten durch Abbott Medical.
  2. Garfinkle AM, et al. Trans Am Soc Artif Intern Organs. 1984;30:432-439. Ao PY, et al. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2000;20:241-249. Jinnouchi H, et al. EuroIntervention. 2020;EIJ-D-19-00938.
  3. Jinnouchi H, et al. J Am Coll Cardiol. 2019;74:(Suppl B):TCT-291. Sato Y, et al. PCR eCourse 2020.
  4. Szott LM, et al. Biointerphases. 2016;11:029806. Wertz CF, et al. Langmuir. 2001;17:3006-3016.
  5. Panchalingam V, et al. ASAIO J. 1993;39:M305-M309.
  6. Paton DM, et al. U.S. Patent 5,356,668. Garfinkle AM, et al. Trans Am Soc Artif Intern Organs. 1984;30:43-439.
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  8. Mehran R, et al. TCT Connect 2020, XIENCE 28/90.
  9. Archivierung der Daten durch Abbott Medical.
  10. Panchalingam V, et al. ASAIO J. 1993;39:M305-M309. Jinnouchi H, et al. EuroIntervention. 2020;EIJ-D-19-00938.
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  12. Garfinkle AM, et al. Trans Am Soc Artif Intern Organs. 1984;30:432-439.
  13. Kamberi M, et al. J Biomed Mater Res B Appl Biomater. 2018;106(5):1721-1729. Zanchin, C. et al. JACC Cardiovasc Interv. 2019;12(17):1665-1675. Serruys P, et al. N Engl J Med. 2010;363:136-146. Shiomi H, et al. JACC Cardiovasc Interv. 2019;12(7):637-647. Kufner S, et al. Circulation. 2019:139(3):325-333.
  14. Otsuka F, et al. JACC Cardiovasc Interv. 2015;8:1248-1260.

MAT-2115805 v1.0