Gallant HF

両心室ペーシング機能付き植込み型除細動器(CRT-D)

臨床エビデンス

CRT至適化に関する臨床成績

 

Varma医師らの報告によれば、SyncAV™ CRT テクノロジーを用いてAVディレイを至適化することで、QRS幅の短縮が得られることが示されました1

  • CRT によるQRS幅の短縮は心不全症例における臨床転帰の改善との関連が示されています2,3

また、SyncAV CRT テクノロジーを使用群は未使用群と比較して、心不全による入院は 22% 減少4することも報告されています4

 

IDE研究の亜群解析では、MultiPoint™ ペーシング使用時に解剖学的プログラミングによる設定を行った場合、レスポンダー率は 87%と報告されています5

Musaad医師らの研究では、一般的な両心室ペーシングと比較して MultiPoint ペーシング施行群ではレスポンダー数が増加し、ノンレスポンダー数が減少したことが示されました(p < 0.05)6

販売名:ギャラン HF 承認番号:30200BZX00246000

製造販売元:アボットメディカルジャパン合同会社


References

  1. Varma N, O’Donnell D, Bassiouny M, et al. Programming cardiac resynchronization therapy for electrical synchrony: reaching beyond left bundle branch block and left ventricular activation delay. J Am Heart Assoc. 2018;7:e007489. https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/JAHA.117.007489. Accessed January 14, 2020.
  2. Canadian Cardiovascular Society. Clinical Significance of Electromechanical Dyssynchrony and QRS Narrowing in Patients With Heart Failure Receiving Cardiac Resynchronization Therapy. http://doi.org/10.1016/j.cjca.2018.10.019. Accessed February 25, 2019.
  3. Okafor O, Leyva F, Zegard A, et al. Changes in QRS Area and QRS Duration After Cardiac Resynchronization Therapy Predict Cardiac Mortality, Heart Failure Hospitalizations, and Ventricular Arrhythmias. J Am Heart Assoc. 2019;8:e013539. DOI:10.1161/JAHA.119.013539.
  4. Varma, N., Gain in CRT Efficacy with Dynamic Electrical Optimization: Real World Effect of SyncAV™ CRT on Heart Failure Hospitalizations. Poster presented at EHRA. May 2020. https://esc365.escardio.org/Congress/EHRA-Essentials-4-You/Gain-in-CRT-Efficacy-with-Dynamic-Electrical-Optimization-Real-World-Effect/30907-gain-in-crt-efficacy-with-dynamic-electrical-optimization-real-world-effect-of-syncav-on-heart-failure-hospitalizations?_ga=2.96493151.1319666959.1597703394-816305335.1597703394. Accessed May 15, 2020.
  5. Niazi, et al. Safety and efficacy of multipoint pacing in cardiac resynchronization therapy—the multipoint pacing trial. JACC: Clinical Electrophysiology. Volume 3, Issue 13, 26 December 2017, Pages 1519-1522. https://doi.org/10.1016/j.jacep.2017.06.022. Accessed January 14, 2020.
  6. Musaad AMA, Bokhari F, Sweidan R, et al. Long term effect of MultiPoint Pacing in Heart Failure patients on end systolic volume: preliminary results from a randomized and multicenter study in the Middle East. APHRS presentation, 2019.

MAT-2010628 v3.0