治療パス

心不全入院の予防から生活の質の向上、生存期間の延長に至るまで、臨床医は心不全の進行を早期に特定する重要な役割を担っており、患者さんの生活に大きく影響します。

薬物療法だけでは不十分であり、高度な治療を考慮する必要性とするタイミングを認識することが重要です²。

NYHA Class II ・III の心不全では、心臓再同期療法が適切な場合があります⁷。

LVAD 治療を検討するきっかけ⁸：

 i. 持続的に高い肺動脈圧
  ii.利尿薬または神経ホルモン剤に対する非反応性
  iii.6 分間歩行距離 < 300 m
  IV.心不全による入院
  v. エコー検査の変化なし

高度な治療

臨床医は、患者さんの心不全入院を予防するとともに、生活の質を向上し生存期間の延長するため、心不全の進行を早期に特定する重要な役割を担っています。

最適な薬物療法を行っても、心不全の進行に伴って薬剤の効果が不十分になることがあります。薬物療法だけでは不十分であり、高度な治療を考慮する必要性とするタイミングを認識することが重要です²。

幸いなことに、継続的なイノベーションにより重症心不全患者さんの選択肢が増え、より良い暮らしを期待できるようになりました。

• CRT
• MitraClip
• HeartMate™ LVAD

販売名：植込み型補助人工心臓 HeartMate3　承認番号：23100BZI00006000

選任製造販売業者: アボットメディカルジャパン合同会社
外国特例承認取得者: ソラテック コーポレーション [Thoratec Corporation]

販売名：MitraClip NT システム　承認番号：22900BZX00358000

製造販売元：アボットメディカルジャパン合同会社

References

1. Rogers JG, Pagani F, Tatooles A, et al. Intrapericardial left ventricular assist device for advanced heart failure. New Engl J Med. 2017;376:451-460.
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5. van Deursen VM, Urso R, Laroche C, et al. Co-morbidities in patients with heart failure: an analysis of the European Heart Failure Pilot Survey. European Journal of Heart Failure. 2014;16(1):103-111. doi:10.1002/ejhf.30.
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9. Hscich, EM. Matching the Market for Heart Transplantation. Circ Heart Fail. 2016;9:e002679.